日本語学習支援 申込みフォーム 【注意(ちゅうい)事項(じこう)】/ 【Notes】/ 【注意事項】 ① 勉強(べんきょう)できる 時間(じかん)/ Time available for study / 可以学习的时间 【新長田(しんながた)/ Shin-Nagata / 新长田 月曜日(げつようび) / Mon / 星期一： 10:00 / 12:00 / 14:00 / 16:00 / 18:00 火曜日(かようび) / Tue / 星期二： 10:00 / 12:00 / 14:00 / ------- / 18:00 水曜日(すいようび) / Wed / 星期三： ------- / ------- / ------- / ------- / 18:00 金曜日(きんようび) / Fri / 星期五： 10:00 / 12:00 / 14:00 / 16:00 / 18:00 【三宮(さんのみや)/Sannomiya / 三宫】】 火曜日(かようび) / Tue / 星期二： 10:00 / 12:00 / ------- / 16:00 / 18:00 木曜日(もくようび) / Thu / 星期四： ------- / ------- / ------- / 16:00 / 18:00 土曜日(どようび) / Sat / 星期六： 10:00 / 12:00 / 14:00 / 16:00 / ------- ② 内容(ないよう)が間違(まちが)っている場合(ばあい)は受付(うけつけ)できません。/ If the information is incorrect, the application will not be accepted. / 如果内容不正确，您的申请将不被受理。 例(れい)：在留(ざいりゅう)資格(しかく) × VISA 〇 家族滞在(かぞくたいざい) Example：Status of Residence × VISA 〇 Dependent 例如：在留资格 × VISA （错误的记入） 〇 家族滞在 （正确的记入） ③ 住所(じゅうしょ)は最後(さいご)まで在留(ざいりゅう)カードに書(か)いてある、あなたの住所(じゅうしょ)を 全部(ぜんぶ)入力(にゅうりょく)してください。/ Enter your entire address as it appears on your residence card until the end. / 地址请填写您的在留卡上记载的完整地址。（全部地址） 名前(なまえ) / Name / 姓名 (※) カナ名 / Kana Name / 片假名 住所(じゅうしょ) / Address / 住址 (※) Eメールアドレス / Email address / 电子邮箱地址 (※) 電話番号(でんわばんごう) / Phone number / 电话号码 (※) 国籍(こくせき) / Nationality / 国籍 (※) 在留資格(ざいりゅうしかく) / Resident Status （VISA）/ 在留资格 （VISA） (※) あなたは15歳以上（高校生以上）ですか？ / Are you 15 years of age or older (high school student or older)? / 你已年满十五周岁了（高中生以上）吗？ (※) はい / Yes / 是 いいえ / No / 没有 ※15歳以下の人は申込できません / Persons under 15 years of age are not eligible to apply / 未满十五周岁的人不能申请 学習を希望する場所 / Location you want to study / 您希望学习的场所 (※) 新長田 / Shin-Nagata / 新长田 三宮 / Sannomiya / 三宫 【第１希望】曜日 / 【1st choice】Day of the week / 【第一选择】星期几 (※) 月曜日 / Mon / 星期一 （新長田 / Shin-Nagata / 新长田）火曜日 / Tue / 星期二 （新長田 / Shin-Nagata / 新长田・三宮 / Sannomiya / 三宫）水曜日 / Wed / 星期三 （新長田 / Shin-Nagata / 新长田）木曜日 / Thu / 星期四（三宮 / Sannomiya / 三宫）金曜日 / Fri / 星期五（新長田 / Shin-Nagata / 新长田） 土曜日 / Sat / 星期六（三宮 / Sannomiya / 三宫） 【第１希望】時間 / 【1st choice】Time / 【第一选择】时间 (※) 10:00-12:0012:00-14:0014:00-16:0016:00-18:0018:00-20:00 【第２希望】曜日 / 【2nd choice】Day of the week / 【第二选择】星期几 (※) 月曜日 / Mon / 星期一（新長田 / Shin-Nagata / 新长田）火曜日 / Tue / 星期二（新長田 / Shin-Nagata / 新长田・三宮 / Sannomiya / 三宫）水曜日 / Wed / 星期三（新長田 / Shin-Nagata / 新长田）木曜日 / Thu / 星期四（三宮 / Sannomiya / 三宫）金曜日 / Fri / 星期五（新長田 / Shin-Nagata / 新长田）土曜日 / Sat / 星期六（三宮 / Sannomiya / 三宫） 【第２希望】時間 / 【2nd choice】Time / 【第二选择】时间 (※) 10:00-12:0012:00-14:0014:00-16:0016:00-18:0018:00-20:00 あなたの今の日本語のレベル【聞く】/ Your current level of Japanese ability【Listening】 / 您的日语是什么水平【听】 (※) １．上級 / Advanced / 上级 ２．中級 / Intermediate / 中级 ３．初級 / Beginner / 初级 ４．全くわからない / None / 完全不懂 あなたの今の日本語のレベル【話す】/ Your current level of Japanese ability【Speaking】 / 您的日语是什么水平【说】 (※) １．上級 / Advanced / 上级 ２．中級 / Intermediate / 中级 ３．初級 / Beginner / 初级 ４．全くわからない / None / 完全不懂 あなたの今の日本語のレベル【読む】/ Your current level of Japanese ability【Reading】 / 您的日语是什么水平【读】 (※) １．漢字 / Kanji / 汉字 ２．カタカナ / Katakana / 片假名 ３．ひらがな / Hiragana / 平假名 ４．読めない / None / 不能读 あなたの今の日本語のレベルは？【書く】/ Your current level of Japanese ability【Writing】 / 您的日语是什么水平【写】 (※) １．漢字 / Kanji / 汉字 ２．カタカナ / Katakana 片假名 ３．ひらがな / Hiragana / 平假名 ４．書けない / None / 不能写 KICCでマンツーマン（1対1）の日本語レッスンを受けたことがありますか？/ Have you ever taken one-on-one Japanese lessons at KICC? / 您在KICC 上过一对一的日语课吗？ (※) １．あります / Yes, I have. / 有 ２．初めてです / No, this is my first time. / 这是我第一次 「あります」と答えた人はKICCカード番号を書いてください。/ If you answered “yes,” please write down your KICC card number. / 如果您回答“有”，请写下您的KICC卡号。 当選しても、面談に来なかった人はキャンセルになります。/ If you are selected but do not show up for the interview, the application will be cancelled. / 即使您被选中，如果您不来参加面谈，您的申请将被取消。 (※) 確認しました。/ Confirmed. / 我已确认。 送信 / Send
